大便常规能看出痢疾吗

　　大便常规可以查出痢疾，痢疾属于肠道传染病，是由志贺菌感染导致的直肠、乙状结肠的炎症及溃疡，大便常规检查可以发现红细胞、白细胞，病理可见片状红斑和浅溃疡，可以明确诊断。

　　除痢疾以外，阿米巴痢疾、流行性出血热、钩端螺旋体病等也可以出现大便常规异常。

　　1、阿米巴痢疾：大便呈果酱样，有特殊臭味，大便镜检可以发现阿米巴原虫和滋养体，实验室检查可见血红蛋白下降，大便培养可以发现阿米巴原虫生长;

　　2、流行性出血热：大便呈暗红色，有特殊臭味，镜检红细胞呈阳性，红细胞压积在0.36左右，蛋白质含量在血浆中，免疫学检查可发现汉坦病毒抗体阳性;

　　3、钩端螺旋体病：大便呈黄褐色水样，镜检有假膜脱落，可见急性炎细胞，红细胞呈缗钱状，血清抗体效价在1∶32以上，免疫学检查显示血清中链球菌溶血素O、gm抗体阳性;

　　4、其他：除此之外，肠道结核、结直肠癌等都可以出现大便常规异常。肠道结核的大便常规可有红细胞、白细胞、吞噬细胞，显微镜下可以观察到干酪样坏死性肉芽肿形成。结直肠癌的大便常规可见红细胞、白细胞、脱落细胞，还可以看到菜花状肿瘤细胞。

　　大便常规检查是临床上最基础的化验检查，可以对消化系统疾病，尤其是细菌性痢疾和肠道传染病进行初步筛查，对于疾病的诊断和治疗有重要意义。

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