男人和女人谁更容易得癌症

每年死于癌症的男人比女人多，癌症偏男轻女，这和男女生活习惯有关。

如果从街上任意挑选1000名路人，请他们都待在同一个房间里，其中将近一半的男性、三分之一的女性，在其一生有机会罹癌。

“每个人”都可能是癌症候选人，但是，男人比较容易得癌症。男人罹患癌症的风险比女人高1.4倍。男女好发的癌症也不一样。世界卫生组织提出的癌症重要事实指出：“男女最常罹患的癌症类型不同。”以台湾25～44岁年龄层为例，壮年男性最常发的癌症前5名是每年死于癌症的男人比女人多，癌症偏男轻女，这和男女生活习惯有关。

如果从街上任意挑选1000名路人，请他们都待在同一个房间里，其中将近一半的男性、三分之一的女性，在其一生有机会罹癌。

“每个人”都可能是癌症候选人，但是，男人比较容易得癌症。男人罹患癌症的风险比女人高1.4倍。

男女好发的癌症也不一样。世界卫生组织提出的癌症重要事实指出：“男女最常罹患的癌症类型不同。”以台湾25～44岁年龄层为例，壮年男性最常发的癌症前5名是口腔癌、肝癌、结肠直肠癌、鼻咽癌、肺癌。女性好发的5个癌症是乳癌、甲状腺癌、子宫颈癌、结肠直肠癌和卵巢癌。

男人因癌丧命的数目也比女人多。依据最新癌症死亡统计，台湾每天有71位男性死于癌症，是女性每天死于癌症41位的1.8倍。

癌症“重男轻女”的原因，来自于性别造成的生理差异，与后天环境如生活形态共同影响所致。

荷尔蒙，女性的癌症梦魇？

男女的生理差异，除了性染色体男性是XY、女性是XX以外，最重要就是荷尔蒙造成的差异。

荷尔蒙在女人的一生中扮演重要角色，尤其是雌激素（Estrogen）等女性荷尔蒙，不止让女人显露性征、出现月经周期、怀孕、哺乳，还对身体有其他影响，例如保护女人的心脏血管，使得心脏病的发病年龄、症状、死亡率等，男女有别。

雌激素也与女人癌症有关。

《女人与癌症》一书举例，男女都会感染人类乳突病毒，却只在女性子宫颈处致癌；男人也会得乳癌但相当罕见，除了基因缺陷外，跟雌激素的平衡与否有很大关系；甲状腺癌女性的发生率是男性的3倍，且和甲状腺机能亢进一样，特别好发在年轻女性身上，真正致癌原因不明。

研究发现，停经女性补充雌激素会明显增加罹患子宫内膜癌的风险：停经后采荷尔蒙疗法超过4年的妇女，得到乳癌风险会升高；但服用雌激素的女性罹患大肠癌风险会降低。

癌症的发生年龄也有性别差异。女性发生癌症的平均年龄比男性早6岁。男人发生癌症的平均年龄是65岁、女性59岁。这是因为好发于女性的乳癌、子宫颈癌、子宫体癌和卵巢癌的发生年龄，比起男性常见的肝、肺、摄护腺和胃等癌症要早10～20岁的缘故。

一些癌症的男女差异成为医界待解的难题。例如肺癌已是女性好发癌症第4名、癌症死因第1名，但台湾肺癌女病人超过90%没有抽烟，为什么女人比男人容易得肺癌、死于肺癌？目前研究认为烹饪习惯、二手烟、基因多型性、荷尔蒙，以及环境污染因素都是可能危险因子，但也都需被谨慎评估。

看起来罹癌的生理条件似乎对女人不利，但换个角度看，老天也给了女人一些好处。比方女性患癌比较容易侦测，乳癌、子宫颈癌有筛检可做，早期发现早期治疗；女性好发的癌症如甲状腺癌，存活率高；肺癌标靶治疗药物用在女性、肺腺癌、亚洲人、不吸烟、体力较佳的病人，效果最显著；女性肺癌病人的存活率比男人好。

癌症偏好男人，咎由自取？

除去妇科癌症，台湾主要的癌症男多于女。发生率的男女性别比例从喉癌的16倍，到常见的肝癌2.5倍、肺癌1.9倍、结肠直肠癌1.3倍不等。

癌症偏好男人，大部份原因是男人咎由自取，也就是生活形态与饮食习惯所致。男人抽烟、喝酒、嚼槟榔的人数是女人的2.6～17倍，接近致癌因子的比例高。

食物攸关癌症风险，男人的饮食坏习惯也比较多。例如喜欢吃肉不爱蔬菜水果、偏好薯条等油炸品、红肉类的猪排、牛排、重口味或热烫的麻辣锅等食物。

男人肥胖问题比女性严重，危险又增加一些。台湾超过一半的成年男性有过重与肥胖问题，女性比男性低，有三分之一过重或肥胖。

即使住在同一屋簷下，以现在的社会环境，男女生活习惯也可能天差地远。

女性通常比较重视健康。例如40岁的佳芬是医院护理长，虽常加班压力大，但她会硬挤时间每星期上健身房2次，每天去保姆家接3岁的儿子，母子俩直接到公园散步半小时，每餐虽外食但计算整天是否吃够7份蔬果，最晚11点上床睡觉。