痛风的饮食注意什么

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1、痛风的饮食注意什么

限制嘌呤

痛风患者应长期控制嘌呤摄入。患者在急性期应选用低嘌呤饮食,摄入的嘌呤应在150mg/d之内,禁用含嘌呤高食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、浓肉汤及菌藻类等。

限制热能

痛风病与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂症等关系密切。肥胖既是痛风发病的危险因素,又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风伴有肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。肥胖者应当减肥、控制总热量、限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。有些痛风症病人的甘油三酯甚至可达75%～84%。患者应降低体重、限制热能,体重最好能低于理想体重的10%～15%;热能根据病情而定,一般为6.28～7.53MJ(1500～1800kcal)。切忌减重过快,减重过快会促进脂肪分解,反而易诱发痛风病急性发作。痛风病人易患高血压和高脂血症等,应限制盐。

适量供给蛋白质和脂肪

患者若为标准体重时蛋白质可按O.8～1.0g供给,全天在40～65g,供给应以植物蛋白为主。因牛奶、鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,所以动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋;供给尽量少用肉类、禽类、鱼类等。

2、什么是原发性痛风

多有遗传性,但临床有痛风家族史者仅占10%～20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。

3、什么是继发性痛风

指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶血性贫血和癌症等可导致细胞的增殖加速,使核酸转换增加,造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏,核酸转换也增加,导致尿酸产生增多。

防止受寒和过度劳累

受寒过劳可使人的自主神经调节紊乱,导致体表及内脏血管收缩,血管收缩则使尿酸排泄减少。

饮食上要少食动物内脏、鱼类和嘌呤含量高的食物

如猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡鸭、鹅、兔、鱼虾、菠菜、豆类、蘑菇等,花生也应少食。不要酗酒,尤其是要禁饮啤酒。应大量饮水,多食发面食品、放碱的粥(可促尿酸排泄)和所有根茎类蔬菜。水果基本都可食用。

防止高血脂

高血脂不但可引起心脑血管疾病,同样也可引起代谢障碍,影响尿酸排泄而患痛风。主要的办法是控制饮食,吃低脂、清淡易消化食物。

1、关节残疾

体内的尿酸升高,超出人体承受的范围,尿酸会形成结晶沉积在关节、皮肤、血管等地方,容易出现炎症。痛风反复发作导致慢性痛风性关节炎,又会导致发作更加频繁,间歇期缩短。疼痛逐渐加剧,受累的关节以膝、踝、肘关节多见,严重者可累及肩、髋、脊柱,很容易诱发关节的破坏与畸形,导致关节残疾。

2、高血糖、高血脂和高尿酸并发出现

高甘油三酯血症(HTG)是我国发病率较高的高脂血症。随着人民膳食结构的改变,HTG发病率逐年上升。HTG不仅可以伴发高尿酸血症,还可以引发糖代谢异常,进一步加重冠心病、动脉硬化、糖尿病等疾病。因此,脂、尿酸、糖代谢异常交互紊乱越来越引起人们关注。

3、损伤肾脏