尿毒症病人的饮食要禁忌有哪些 尿毒症病人饮食注意四个禁忌
尿毒症患者需严格遵循低蛋白、低磷、低钾、低盐的饮食原则,主要禁忌包括高蛋白食物、高磷食品、高钾蔬果及过量钠盐摄入。
1、限制蛋白质:
每日蛋白质摄入需控制在每公斤体重0.6克以内,优先选择优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶。过量蛋白质会加重肾脏代谢负担,导致血尿素氮升高。植物蛋白如豆制品需严格限制,因其非必需氨基酸含量较高。
2、控制磷摄入:
避免动物内脏、全谷类、坚果等高磷食物,每日磷摄入应低于800毫克。肾功能衰竭时磷排泄障碍易引发高磷血症,导致甲状旁腺功能亢进和骨代谢异常。建议烹饪肉类前焯水以减少磷含量。
3、警惕高钾食物:
香蕉、土豆、菌菇等含钾量超过200毫克/100克的食物需禁用。尿毒症患者肾小球滤过率下降易出现高钾血症,可能引发心律失常。蔬菜食用前需切碎浸泡或焯水以减少钾离子。
4、严格限盐:
每日食盐量不超过3克,避免腌制食品、加工肉类。钠潴留会加重高血压和水肿,增加心血管并发症风险。建议使用醋、柠檬汁等替代调味,购买食品时注意营养成分表中的钠含量。
尿毒症患者日常需保持规律进食习惯,将每日总热量控制在30-35千卡/公斤体重,适当增加藕粉、麦淀粉等低蛋白主食。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸。每周监测体重变化,两次透析间期体重增长不超过干体重的5%。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物摄入,高血压患者每日饮水量根据尿量调整。所有饮食方案需在临床营养师指导下个性化制定,定期复查血钾、血磷及血清白蛋白等指标。
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