肠瘘什么引起的 引起肠瘘的3原因你知吗
肠瘘可能由腹部外伤、肠道炎症性疾病、术后并发症等原因引起。
1、腹部外伤:
外力撞击或穿透伤可直接损伤肠管壁,导致肠内容物外漏形成瘘管。常见于交通事故、锐器刺伤等情况,损伤后局部组织坏死穿孔是主要发病机制。需通过影像学检查明确损伤范围,严重者需手术修补肠壁并引流。
2、肠道炎症:
克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性炎症性疾病可造成肠壁全层溃烂,穿透浆膜层后与周围器官形成异常通道。这类患者通常伴有腹痛、腹泻等原发病症状,治疗需控制基础疾病活动,必要时行肠段切除吻合术。
3、手术并发症:
肠道手术后吻合口愈合不良是医源性肠瘘的主因,多因局部血供不足、感染或技术因素导致。表现为术后发热、引流液浑浊,早期可通过禁食、营养支持促进自愈,持续不愈需二次手术处理。
预防肠瘘需注意腹部防护避免外伤,炎症性肠病患者应规范用药控制病情,术后患者需遵循医嘱进行饮食管理。日常保持高蛋白、高维生素饮食有助于组织修复,适当补充锌元素可促进伤口愈合。出现持续腹痛、发热或伤口渗液应及时就医,避免剧烈运动防止腹压增高影响愈合。
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