小儿感染性发热应如何合理使用退热药

　　小儿感染性发热需遵医嘱使用退热药，常用药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿退热栓等。感染性发热多由病毒或细菌感染引起，需结合病因治疗，退热药仅用于缓解症状。

1.布洛芬混悬液

　　布洛芬混悬液适用于6个月以上儿童，通过抑制前列腺素合成发挥退热作用。该药可用于普通感冒、流感等病毒感染引起的发热，也可用于扁桃体炎等细菌感染伴随的发热症状。使用前需排除患儿对非甾体抗炎药过敏史，避免与其它退热药联用。服药期间可能出现胃肠不适，建议餐后服用。

2.对乙酰氨基酚口服溶液

　　对乙酰氨基酚口服溶液适用于3个月以上婴幼儿，通过作用于下丘脑体温调节中枢产生退热效果。该药对呼吸道感染、幼儿急疹等疾病引起的发热有效。需注意每日用药不超过4次，肝功能异常患儿慎用。长期大剂量使用可能造成肝损伤，应严格按体重计算给药量。

3.小儿退热栓

　　小儿退热栓为直肠给药制剂，主要成分为对乙酰氨基酚，适用于呕吐或拒服药物患儿。可用于疱疹性咽峡炎、手足口病等伴发的发热。使用前需清洁肛门，将栓剂完全塞入直肠。给药后可能出现局部刺激感，一般可自行缓解。腹泻患儿不宜使用该剂型。

4.中药退热制剂

　　小儿柴桂退热颗粒等中成药可用于风热感冒初期低热，含柴胡、桂枝等成分具有发汗解表作用。该药适用于体温38.5℃以下的轻度发热，需注意与西药退热剂间隔2小时服用。服药后应适当补充水分，观察有无皮疹等过敏反应。

5.复方锌布颗粒

　　复方锌布颗粒含葡萄糖酸锌、布洛芬等成分，适用于儿童感冒伴发的发热头痛。锌剂有助于增强免疫力，与退热成分协同作用。服药期间可能出现嗜睡、口干等反应，避免与含咖啡因药物同服。肾功能不全患儿需调整剂量。

　　儿童发热期间应保持室内通风，衣着宽松利于散热。适当增加温水摄入，可配合温水擦浴物理降温。监测体温变化，若持续高热超过3天或出现精神萎靡、抽搐等症状需立即就医。注意退热药不能替代抗感染治疗，细菌感染需配合抗生素使用。家长切勿自行调整用药剂量，所有药物均应在儿科医师指导下使用。发热期间提供易消化饮食，保证充足休息，恢复期避免剧烈运动。

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