中医对颈椎病的基本观点

　　中医认为颈椎病属于“痹证”“项痹”范畴，多与风寒湿邪侵袭、气血瘀滞、肝肾亏虚等因素相关，治疗强调辨证论治与整体调理。

1、风寒湿痹型

　　风寒湿邪侵袭颈部经络导致气血运行不畅，表现为颈部僵硬、疼痛遇冷加重。治疗以祛风散寒为主，常用方剂如葛根汤加减，外治法可配合艾灸风池穴、大椎穴。日常需避免直吹空调，佩戴围巾保暖。

2、气滞血瘀型

　　长期姿势不良或外伤导致气血瘀阻，症状以刺痛、活动受限为主。中医采用活血化瘀法，方选桃红四物汤，配合刺络拔罐改善局部循环。患者应定时活动颈部，避免长时间低头。

3、肝肾不足型

　　中老年患者多见，因肝肾精血亏虚致筋骨失养，伴随头晕耳鸣、腰膝酸软。治疗需滋补肝肾，常用独活寄生汤，配合杜仲、桑寄生等药材食疗。建议练习八段锦“两手托天理三焦”动作。

4、痰湿阻络型

　　体胖痰湿体质者易发，表现为颈部沉重、麻木。治法需化痰通络，方用半夏白术天麻汤，可配合刮痧疏通膀胱经。饮食宜少食肥甘厚味，适量食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。

5、气血两虚型

　　久病体弱或术后患者多见，症状为隐痛伴乏力。治疗宜益气养血，方选黄芪桂枝五物汤，配合归脾丸调理。日常可食用红枣枸杞粥，避免过度劳累。

　　中医防治颈椎病强调“三分治七分养”，除辨证用药外，需注意保持正确坐姿，睡眠时枕头高度以8-15厘米为宜，避免颈部悬空。建议每日进行颈部米字操锻炼，动作需缓慢均匀。急性发作期可热敷患处，若出现上肢放射痛或行走不稳应及时就医。长期伏案工作者建议每1小时起身活动，配合天麻、川芎等药食同源食材煲汤调理。

• 中医如何辩证诊断颈椎病
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