鼻饲护理操作流程及评分标准（鼻饲护理操作流程及评分标准最新）

　　1、操作流程 备好用物，携至床旁。准备好病员：神志清楚者应做好解释，以取得合作，取坐位或卧位。昏迷病员应平卧，头稍后仰，颌下铺好治疗巾，用湿棉签检查和清洁鼻腔。准备胶布：二条6cm，一条1cm。

　　2、⒈首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管。⒉两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等，以增加水分。⒊每次注入膳食前应用纱布过滤，以防胃管堵塞。

　　3、操作方法：清醒患者在鼻饲前应向患者做好解释，征得同意方可进行鼻饲。 测试鼻饲液温度（38~40℃），协助患者呈半卧位（抬高头胸部30-35度角）。

　　4、如果是插入气管的话会出现气促，恶心呕吐，可出现急性面容。 一般判断有三种方法，最常用的是用注射器抽吸会有胃液出来，但是最可靠的还是向胃内注入空气用听诊器在胃部听，会有气过水声。

　　5、【答案】：C 考点：鼻饲法的操作流程；精析：鼻饲饮食插入胃管之前需要测量胃管插入长度，方法一：耳垂-鼻尖-剑突；方法二：发际至剑突的距离。成人胃管插入的长度为45～55cm，婴幼儿14～18cm。故本题选C。

　　6、观察胃肠营养泵运转情况，鼻饲液温度控制在38～40℃。可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温。6灌注药液前先核对药物，确认准确无误再研碎，用温开水融解后灌入胃内。