如何看待“新的皮损”

　　 　　一般情况下，新的皮损对疾病治愈有利，皮损由厚而局限变得多而薄的过程，是寒湿之邪不断疏解，气血不断恢复的表现，这一过程用“大钞换毛票”来比喻，最恰当不过了。

　　 　　经常会在“好大夫在线”网站上接受患者的询问：“起新的皮损了，怎么办？”

　　 　　回答这个问题，首先要帮患者建立一种观念，应该有这样的认识：判断一种症状的有无、轻重，需要立足于人体的长远健康、立足于疾病的根治来讲，才更有意义。在我先前的文章中，反复阐述过“红痒新小烦”，这些粗看都是症状在加重，但是如果透过现象看本质，这些症状在多数情况下是对疾病治愈有利。但对于某个特定的个体是否真有利，则需要因时因地因人而宜。

　　 　　这些道理当作道理讲，虽然说得通，但总觉枯燥，患者接受起来不够顺畅。于是笔者努力找一些合适的比喻来说明——“大钞换毛票”，最恰当不过了。

　　 　　“大钞”含金量足，“毛票”含金量少，这个能对于皮损的致密程度有个浅显的说明。

　　 　　通俗地讲，“大钞换毛票”的过程就是“把钱破开”的过程。对于厚的皮损，这个“开”太难得了。“开”了，大钱就容易花了；“开”了，厚的皮损变得散了、薄了，便容易融化掉了。

　　 　　“大钞换毛票”对于银屑病皮肤症状变化而言，就是比喻厚的、致密的皮损变为薄的、疏松的皮损，这种情况，“起新的皮损”同时是在“化掉”旧的皮损，这是广汗法治疗银屑病的过程中希望出现的现象，符合判断银屑病皮损时讲的“越薄越好、越散越佳”的疗效标准。从医理来讲，“大钞”是寒湿之邪积聚阻滞了气血的运行，越大阻滞越严重；“大钞变毛票”是气血在不断恢复，疏解寒湿之邪的结聚。

　　 　　“起新的皮损”不能笼统地判断是好或者不好，如果是变多而散的同时原来的在变薄，便是“大钞换毛票”，是好现象；而旧的皮损不变或者在变多、变厚，同时出现新的，这就是坏现象，需要警惕。

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