月经37天还没来怎么回事

　　月经37天还没来可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起，可通过验孕检查、激素治疗、生活方式调整等方式干预。

1、妊娠

　　育龄期女性月经延迟需优先排除妊娠可能。受精卵着床后人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制子宫内膜脱落，导致停经。建议使用早孕试纸检测，若结果阳性需到医院进行血HCG和超声检查确认。妊娠相关停经属于正常生理现象，无须特殊处理。

2、精神压力

　　长期焦虑、过度疲劳等心理因素可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌。皮质醇水平持续升高会干扰促性腺激素释放激素的脉冲式分泌，导致卵泡发育延迟或停滞。这种情况可通过规律作息、冥想放松等方式改善，通常压力缓解后1-2个月经周期可自行恢复。

3、多囊卵巢综合征

　　胰岛素抵抗与高雄激素血症是该病症的核心特征，表现为稀发排卵或持续无排卵。患者常伴有痤疮、多毛等症状，超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需在医生指导下使用二甲双胍改善代谢，或采用炔雌醇环丙孕酮等药物调节月经周期。

4、甲状腺功能异常

　　甲状腺激素直接参与性激素结合球蛋白的合成，甲亢时雌二醇代谢加速，甲减则导致促甲状腺激素释放激素促进催乳素分泌。这两种情况均可能造成月经稀发。需通过甲状腺功能检查确诊，甲亢患者可服用丙硫氧嘧啶，甲减患者需补充左甲状腺素钠。

5、卵巢早衰

　　40岁前出现卵泡耗竭或功能障碍时，雌激素水平急剧下降会导致继发性闭经。可能与染色体异常、自身免疫疾病或医源性损伤有关。确诊需结合抗缪勒管激素检测，治疗可采用雌孕激素替代疗法，但须警惕骨质疏松和心血管疾病风险。

　　建议记录基础体温和宫颈黏液变化帮助判断排卵情况，避免过度节食或剧烈运动。日常可适量增加亚麻籽、豆制品等植物雌激素摄入，但长期月经紊乱者需完善妇科超声、性激素六项等检查。若排除妊娠后持续3个月无月经来潮，应及时到生殖内分泌科就诊，避免延误器质性疾病的诊治时机。

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