宫外孕会一直出血吗
宫外孕可能会一直出血,也可能出现间歇性出血,具体与妊娠部位破裂程度和病情进展有关。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床,常见于输卵管,可能因输卵管破裂导致持续性出血或大出血。
宫外孕早期可能仅表现为少量不规则阴道出血,颜色呈暗红或褐色,出血量较少且时有时无。此时输卵管尚未破裂,出血主要来源于胚胎着床部位的毛细血管渗血。随着胚胎生长,输卵管壁受压变薄,可能出现突发性剧烈腹痛伴持续性鲜红色出血,提示输卵管破裂风险。若未及时控制,腹腔内出血可导致休克甚至危及生命。
少数情况下宫外孕可能发生输卵管妊娠流产,表现为出血量突然增多后逐渐减少,但胚胎组织未完全排出时仍会反复出血。此外,宫颈妊娠或卵巢妊娠等特殊类型宫外孕,因着床部位血供丰富,更易出现难以自止的持续性出血。
宫外孕属于妇科急症,任何异常阴道出血伴随停经史、腹痛均需立即就医。确诊后需根据血HCG水平、包块大小选择药物保守治疗或手术治疗。术后应注意休息,补充铁剂纠正贫血,1个月内禁止盆浴和性生活,定期复查血HCG至正常范围。备孕前建议进行输卵管造影评估,降低再次宫外孕概率。
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