双瓣环扩大手术历时11小时
朋友们,现在是晚上7点。刚刚结束一台从早上8点持续到现在的手术,整整11个小时——这是一台极其复杂的双瓣环扩大手术。
手术由我们科主任王金刚主任主刀。双瓣环扩大术本身技术难度极高,涉及主动脉瓣和二尖瓣环的同步重建与加固,对解剖辨识、组织处理和止血要求极为严苛。仅止血环节就耗时两个多小时,目的只有一个:确保患者术后不因活动性出血而被迫二次开胸——在心外科,一次彻底的止血,往往比手术本身更考验经验与耐心。
可能有些朋友不了解,心外科大手术的时间跨度常常远超常人想象。我刚工作那会儿,曾连续站立完成一台20小时的手术——全程未离台、未进食、未饮水,连大小便都只能强忍。今天这台11小时的手术虽未达当年极限,但复杂程度丝毫不减:心内结构变异、组织脆性高、吻合张力大,每一步都如履薄冰。
本例采用的是改良Command手术方案(Command即“Combined Aortic and Mitral Valve Annuloplasty”),通过创新性环缩与补片技术协同处理双瓣环扩张问题。熟悉心外领域的同行或临床同仁,欢迎一起探讨术式选择、止血策略及围术期管理要点。
健康无小事,心脏更需心中有数。关注树哥,少走弯路,科学认识疾病,理性面对治疗。
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