晚期肿瘤患者营养与止痛支持

你呀，咋了？瞅着没精神头啊……能看看那个住的地方吗？来都来了，得看看呢！这旮儿一个包完了，往这旮儿来……

现在吃饭怎么样？吃饭还可以，就是胀——这么大个包，能不胀吗？疼了呀！原来也这么瘦吗？什么时候开始变瘦的？5月份到现在呗……啊？饿的呀？对呀，那不就是饿的吗？饿瘦的？吃不下去，饿瘦的？

听说我看的好……从哪来的？哈尔滨双城的？从双城特意来的？那你为啥寻思不看了？都这样了，还看啥呢？要能看，还看看；不能吃，必须得吃！行，没事，你出去等一会儿，具体方案我跟你儿子研究研究。

好，谢谢！没事——不是说不想给你吃，是吃了以后也不会好。现在更主要的是给他营养支持、止疼治疗，就是怎么能让他更舒服一些。至于你说怎么把肿瘤控制住，我现在就可以明确告诉你：这已经不可能了。到这个分期、这个时候，你也不用再从肿瘤治疗入手了。

现在最关键的是，让他怎么舒服、怎么不疼、怎么少遭罪，就怎么来。我就是控制他——有些东西不能吃，我就让他吃一口，因为感觉体质能维持一点，就可能好一点。营养支持一定要跟上！建议用一些口服营养补充剂，比如营养粉、营养液这类易吸收、高能量的饮品。他现在虽然还能吃一点，但量远远不够，必须额外补充，把营养状态尽可能维持好。

至于肿瘤的治疗，目前不太建议了——已经来不及了。要是早几个月，比如刚确诊时或病情尚处早期阶段，或许还能讨论手术、放化疗等方案；但现在，已无实际获益可能。我可以很明确地告诉你：这个阶段的中位生存期，一般就是6个月左右，也就是不到一年。

所以，目前最有效、最实在的干预，就是止疼、营养支持和症状管理。别的，别大整，犯不上。也千万别听信什么“偏方能治”“神医秘方”，尤其网上那些夸大其词的说法，千万别信、别试、别花冤枉钱——既没科学依据，还容易耽误舒适照护，甚至加重痛苦。

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