桂枝加芍药汤的功效与作用

1、桂枝的功效与作用是什么？

　　桂枝性味辛温，有散寒解表的作用常配合麻黄治疗无汗的风寒感冒，有助麻黄发汗解表的作用。配合白芍治疗有汗的风寒感冒，有调和营卫，解肌止汗的作用。桂枝还能温经、祛风寒、活血通络。可配合当归、赤白芍、川芎、红花、桃仁等，治疗月经后错或经闭不潮以及行经腹痛、腹部症块等证；配合片姜黄、防风治疗因风寒阻络、气血不畅所致的肩臂疼痛；配合赤芍、红花、伸筋草等治疗骨节拘挛难伸、肢体疼痛等；合羌活、独活、防风、威灵仙、当归、附片等，可治疗风、寒、湿所引起的关节疼痛、四肢疼痛，常用于治疗风湿性关节炎等病。桂枝还有助心阳和温化水饮的效能。常配茯苓、猪苓、白术、泽泻、苏子、桑皮、炙甘草，治疗水饮凌心的心悸、怔忡、浮肿等；配瓜蒌、薤白、红花、五灵脂，治疗心阳不振而致的胸痹心痛。近些年来，根据这些经验，常用于治疗心功能不全、心绞痛、心肌梗塞等病。但要注意辨证论治，不可用于有热证的病例。桂枝有横通肢节的特点，能引诸药横行至肩、臂、手指，故又为上肢病的引经药。用量一般为一至三钱。特殊情况下也可用到五钱至一两。

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　　解热、镇痛① 有效成分 桂皮醛、桂皮酸钠。② 机理 皮肤血管扩张、散热增加、促进发汗；提高痛阈值。镇静、抗惊厥① 有效成分 桂皮醛。② 作用 小鼠自主活动减少，增加巴比妥类药作用，对抗苯丙胺作用，抗士的宁作用；减少烟碱致惊厥，抑制听源性惊厥。抗炎、抗过敏① 有效成分 挥发油。② 机理 抑制IgE所致肥大细胞颗粒反应。降低补体活性，抗过敏作用。抗菌、抗病毒① 抗菌　金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、致病性真菌。桂皮油、桂皮醛，抗结核杆菌。② 抗病毒　流感病毒、孤儿病毒。推荐你去绿金在线的网站，上面有详细介绍。

2、小建中汤的配方是什么？

　　小建中汤，中医方剂名。为温里剂，具有温中补虚，和里缓急之功效。主治中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。临床常用于治疗胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、神经衰弱、再生障碍性贫血(再障)、功能性发热属于中气虚寒，阴阳气血失调者。小建中汤治伤寒表未解，或心悸而烦，或 腹中急痛，而脉阳涩阴弦者。桂枝三两芍药六两生（切）三两甘 草二两胶怡一斤大枣（擘）十二枚上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶 怡，更上火消解，日三服。呕家不可用建中汤， 以甜故也。

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　　小建中汤　　【方名】 小建中汤　　【出处】 《伤寒论》　　【分类】 温里剂-温中祛寒　　【组成】 饴糖（30克） 桂枝（9克） 芍药（18克） 生姜（9克） 大枣（6枚） 炙甘草（6克）　　【方诀】 小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和。更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥。更加黄芪名亦尔，表虚身痛效无过　　【功用】 温中补虚，和里缓急。　　【主治】 中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。（本方常用于胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒，肝脾不和者。）　　【用法】 上六味，以水七升，煮取三升，去渣，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服（现代用法：水煎取汁，兑入饴糖，文火加热溶化，分两次温服）。　　【方论】本方为桂枝汤倍芍药加胶饴组成。方中重用饴糖温中补虚，和里缓急；桂枝温阳散寒；芍药和营益阴；炙甘草调中益气。诸药合用，共奏温养中气，平补阴阳，调和营卫之功。　　【禁忌】 呕吐或中满者不宜使用；阴虚火旺之胃院疼痛忌用。　　【临床应用】临床化裁用于治疗胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、神经衰弱、再生障碍性贫血（再障）、功能性发热属于中气虚寒，阴阳气血失调者。　　【方解】 本方病证因中焦虚寒，肝脾失和，化源不足所致。中焦虚寒，肝木乘土，故腹中拘急疼痛、喜温喜按。脾胃为气血生化之源，中焦虚寒，化源匮乏，气血俱虚，故见心悸、面色无华、发热、口燥咽干等。症虽不同，病本则一，总由中焦虚寒所致。治当温中补虚而兼养阴，和里缓急而能止痛。方中重用甘温质润之饴糖为君，温补中焦，缓急止痛。臣以辛温之桂枝温阳气，祛寒邪；酸甘之白芍养营阴，缓肝急，止腹痛。佐以生姜温胃散寒，大枣补脾益气。炙甘草益气和中，调和诸药，是为佐使之用。其中饴糖配桂枝，辛甘化阳，温中焦而补脾虚；芍药配甘草，酸甘化阴，缓肝急而止腹痛。六药合用，温中补虚缓急之中，蕴有柔肝理脾，益阴和阳之意，用之可使中气强健，阴阳气血生化有源，故以“建中”　　名之。　　本方是由桂枝加芍药汤，重用饴糖组成，然其理法与桂枝汤有别。桂枝汤以桂枝为君，具有解肌发表，调和营卫之功，主治外感风寒表虚，营卫不和证；本方以饴糖为君，意在温中补虚，缓急止痛，主治中焦虚寒，虚劳里急证。　　【化裁】 若中焦寒重者，可加干姜以增强温中散寒之力；兼有气滞者，可加木香行气止痛；便溏者，可加白术健脾燥湿止泻；面色萎黄、短气神疲者，可加人参、黄芪 当归以补养气血。　　【附方】 黄芪建中汤（《金匮要略》）、当归建中汤（《千金翼方》）、大建中汤（《金匮要略》）　　【附注】 本方既是温中补虚，缓急止痛之剂；又为调和阴阳，柔肝理牌之常用方。临床应用以腹中拘急疼痛，喜温喜按，舌淡，脉细弦为辨证要点。　　【文献】 方论 王子接《绛雪园古方选注》卷上：“建中者，建中气也。名之曰小者，酸甘缓中，仅能建中焦营气也。前桂枝汤是芍药佐桂枝，今建中汤是桂枝佐芍药，义偏重于酸甘，专和血脉之阴。芍药、甘草有戊己相须之妙，胶饴为稼穑(se)之甘，桂枝为阳木，有甲己化土之义。使以姜、枣助脾与胃行津液者，血脉中之柔阳，皆出于胃也。”　　《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。”　　《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。”

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　　小建中汤君饴糖，方含桂枝加芍汤； 温中补虚和缓急，虚劳里急腹痛康。 经方用途，有对症状的，有对证候的、有针对体质的不同层次。 小建中汤就是体质性用药，是改善虚弱体质的名方。这一点从本方治 疗虚劳病也可得到佐证。《金匮要略》载本为主“虚劳里急，悸、衄、 腹中痛，梦失精、四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥。”虚劳是由于多 种原因导致的脏腑功能虚衰，属慢性衰竭疾患，病情复杂，病势缠绵。 现代医学中慢性肝炎、肝腹水、再生障碍性贫血、白血病、消化性溃 汤、结核病、肿瘤晚期等疾病等见有体质消耗，体力衰竭者，均可以 虚劳论治。 本方中重用芍药，有芍药甘草汤之义。故体质虚弱，经常性腹痛 时可用小建中汤缓急止痛，但是本方证不拘于腹痛。小建中汤重用饴 糖一升。饴糖为滋补剂，有强壮与缓和作用。“四肢酸痛、手足烦热、 咽干口燥”可看作机体自我消耗，阴液不足所致，“悸”、“梦失精” 也只是虚性兴奋，而含有饴糖的小建中汤恰可补其不足，缓解消耗状 态，从而达到改善体质的目的。我把小建中汤当作保肝药看待，常以 小建中汤治疗肝硬化腹水，证见消瘦、大便干结、脚挛急者，本方对 改善肝功能有效。但如有感染及出血则不可用本方。另外，根据“男 子黄，小便自利者，当与虚劳小建中汤”的记载，本方也可用于溶血 性黄疸。在儿科方面，日本汉方医们也常以本方长期服用来改善虚弱 儿体质，我常用本方治疗小儿的慢性腹痛。虽然条文中屡屡提到腹痛， 但本方临床运用时则要以辨别虚弱性体质为首务，在这一前提下的腹 痛才考虑使用小建中汤。但若能着眼于虚弱状态而用方，则本方改善 体质的意义也将远远大于缓解腹痛。小建中汤临床运用十分广泛，但 越是运用广泛，就越说明该方子针对的可能是某一种体质。综上所述， 可以认为小建中汤是一张改善体质之方，它的真正意义应当是强壮 “病的人”，而不是治疗“人的病”。

3、大家帮忙看下这个方子，好吗。桂枝15 ， 白芍18，段龙骨50，煅牡蛎45，当归6，黄氏60，生甘草15，10付煎服

　　本方是桂枝加龙骨牡蛎汤主要治疗：虚劳阴阳两虚，男子失精，女子梦交，自汗盗汗，遗尿。少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷亡血，脉得诸芤动微紧。心悸多梦，不耐寒热，舌淡苔薄，脉来无力者。所以可以一试！

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　　你好！同意三楼的解释，证属脾肾阳虚寒盛。方子去黄芪稍好一点，如果吃了上火，去黄芪比较好， 不上火就不用了。如有疑问，请追问。

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　　段龙骨50，煅牡蛎45改用生龙骨50。生牡蛎45加山药30克，效果应好一些。一付药2天服用

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　　本小店可提供按方抓药 只是对方子不是很懂 不好意思呵呵

4、比较麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面的异同

　　1：麻黄9克，桂枝9克，杏仁6克，灸甘草3克 发汗解表，宣肺平喘 外感风寒表实证2：桂枝9克，芍药9克，灸甘草6克，生姜9克，大枣3枚 解肌发表，调和营卫 外感风寒表虚症

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　　桂枝汤和麻黄汤的比较 麻黄汤，依中医教科书《方剂学》的记载，其功用是发汗解表；宣肺平喘，主治外感风寒表实证，证见恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。据《伤寒论》“辨太阳病脉证并治中第六”，　　三五、太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。麻黄汤方　　麻黄三两（去节9g）　桂枝二两（去皮6g）　甘草一两（炙3g）　杏仁七十个（去皮尖6g）上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫；内诸药；煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥。余如桂枝法将息。　　三六、太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。 三七、太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻黄汤。与桂枝汤比较，一治表虚证，一治表实证。有汗无汗是一个重要的鉴别标志。林忆曰：“仲景本论，太阳中风自汗用桂枝，伤寒无汗用麻黄”。有汗无汗是表虚表实的区别，仲景曰“病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者”，“發熱自汗出，而不愈者，此衛氣不和也。“汗不能出是衛氣被遏，榮氣郁滞，腠理闭塞，经脉不通。麻黄、桂同相配，一发卫氣之郁以开腠理，一透营分之郁以和营卫，君臣合力，增强了发汗解表之功，是麻黄汤的主要特点。麻黄汤是发汗重剂，恶寒发热无汗而喘脉浮紧是诊治要点。若误用之，发汗过多则亡阳。若亡阳，仲景用四逆汤救之（附子干姜干草），甚则用回阳救逆汤。麻黄汤中用麻三桂二，以麻黄为君桂枝为臣。若单用麻黄发汗，只能解卫氣之闭郁，所以又用能够调和荣卫覆取微似汗，不须啜粥。余如桂枝法将息。臣，解肌发表温经散寒，既增强发汗之力，又调和荣卫。杏仁有宣肺平喘之功，炙甘草能缓麻桂峻烈之性。麻黄汤的用法，基本上和桂枝汤相同，这是不需要服药后喝热粥。“覆取微似汗，不须啜粥。余如桂枝法将息。”发汗均需“取微似汗“而不可大汗。麻黄汤和桂枝汤一样是汗法的基本方，由此可衍生出许多有名的压迫发汗的方剂，在下节中我们来考察这一点

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