关于女性激素替代的讨论
我就想问你一句话,就是解决这个更迭期我烦躁,我脾气暴躁这个问题,如果说只有一个措施,您会选什么?就是激素替代。我周围有些朋友啊,他们经常问啊,就是这种,像这个时候补充激素,我首先担心两个问题啊,一个是这个激励会不会让我胖啊,另外一点的话,你补充雌激素会不会导致乳腺癌的这个发病风险升高。那今天呢,啊,很荣幸啊,等到了我的老师,那曾经也是我们北大医院妇产科的马教授,我们两个一起呢,和大家聊一聊关于女性健康的问题。那么我们现在用这个天然雌激素呢,就大大的提高了它的安全性啊,而且我们也雌激素和孕激素相结合,关于激素替代导致乳腺癌增高的这个观点基本上已经被否定了。这个激素会不引起胖啊,雌激素它本身就有一点水钠储瘤的,嗯,这个作用,嗯啊,另外呢,这个雌激素呢,也参加一些这个脂肪的代谢呀,这些。你吃了雌激素,你原来你老那个发脾气,你也睡不好觉啊,你的情绪稳定了对吧?然后再有呢,你吃饭怎么样啊?所以呢,你吃的刚开始阶段可能会胖,但这不是持续性的,一般的过个半年一载,它稳定了以后,再加上我们这个更年期,绝经期,一个很重要的不是说你光盯着这一片药,你还要去干嘛,调整饮食,你还要干嘛,去健身对吧?嗯,你要这个锻炼,那这些东西你都做了以后呢,你这个就啊不会继续发胖了,我是理解我们大家一一想到这个补充激素就会发胖,首先担心这个问题,呃,就是混淆了一个特别重要的概念,就是混淆了我们所所谓的糖皮脂激素和这个我们的性激素这样的一个混淆,我们经常遇到的就是更年期,又遇到一个青春期,嗯,那他们这家能安静吗?就安静不了,就是更年期,实际上他不是光我们大家说的出汗,脾气不好啊这些,它是全身各系统的一个变化,就是现在我们绝经后女性医药费花得最多的,这个遇到问题最多的是什么呢?是骨质疏松,有些就是国外文献也说说,这俩老太太握握手,骨折了啊,这个这个实际上意思啊就是骨头呢就都输了啊,对不对,对对对,哎,嗯,所以呢,我们激素替代一个很重要的任务是防止你发生骨质疏松,嗯,他说那我补钙了,我的大夫给我补了大量的钙,还有注射的这些,嗯,那怎么补不进去呢,就是说我们这个吃的钙,如果要想沉着在我们的鼓上,一定要有雌激素。而且现在国际的指南呢,也是给了我们非常明确的一个观点,就叫抓住窗口期,就是你绝经后的十年内,或者是年龄小于60岁,所以如果你要是50左右绝经,那你就是十年60多岁是吧,当然我是说这个是一个窗口期,就是利大于弊,也就是说你不用太犹豫啊,我们国家的指南呢还列了一些这个相对禁忌症,像国外呢,它没有相对禁忌症,禁忌症是非常少的,嗯啊,就到了这个年龄就应该补就应该补。另外现在已经提出来维厥经期激素替代的这个观点,什么是维厥经期呢?就是他月经开始紊乱,它也出现了一些这个呃植物神经紊乱的,像潮热呀,或者这个睡不着觉这些症状的时候,我们就可以给它查一查激素的水平,如果他的激素也有变化诶,我们就可以给补。抖音。
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