肺栓塞高危人群及预防指南

很多人以为肺栓塞这种凶险的疾病离自己很远，只有老年人才需要担心。其实不然——它的发生常常与特定的身体状况和生活方式密切相关。我们特别提醒大家：以下5类人群属于高危群体，务必对号入座、提高警惕！

第一类：近期接受大型手术或遭遇严重创伤者。尤其是髋关节、膝关节置换术，或骨盆、下肢骨折患者。手术本身会损伤血管壁，术后长期卧床又导致下肢血流缓慢，两者叠加，极易诱发深静脉血栓，进而引发肺栓塞。

第二类：需长期卧床的患者。如中风后肢体活动受限、心力衰竭失代偿期、重症感染（如脓毒症）或晚期慢性病终末期患者。身体长时间不动，下肢静脉血液回流受阻，如同“一潭死水”，瘀滞日久，极易形成血栓。

第三类：长期静坐者。包括伏案工作的上班族、程序员、司机，以及乘坐飞机、高铁或长途汽车超过4小时的旅客。久坐状态下，小腿肌肉“泵血”功能减弱，深静脉血流明显减慢，医学上称之为“旅行者血栓症”（曾被误称为“经济舱综合征”，实则与舱位无关，关键在于久坐不动）。

第四类：孕妇及产后4–6周内的女性。妊娠期子宫增大压迫盆腔静脉，加之雌激素、孕激素升高导致血液高凝状态，使血栓风险较同龄非孕女性升高4–5倍；产后尤其前两周，风险仍持续处于高位。

第五类：恶性肿瘤患者。多种实体瘤（如胰腺癌、胃癌、肺癌、卵巢癌等）本身可分泌促凝物质，直接激活凝血系统；加之化疗药物（如沙利度胺、来那度胺）、靶向治疗、激素治疗，以及长期留置中心静脉导管等因素，进一步显著增加血栓风险。

如果您或家人属于以上任一类别，请切勿掉以轻心。预防永远优于救治——核心原则就三个字：动起来！日常做到：避免连续静坐超过1小时，定时起身走动、踮脚屈伸踝关节；足量饮水（每日1500–1700ml），保持血液稀释；卧床患者可在医护人员指导下进行下肢被动活动、踝泵训练，或规范使用医用弹力袜；必要时由医生评估后启动药物预防。早识别、早干预，才能真正守住生命防线。

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