祖国医学的传统疗法——冬病夏治

祖国医学的传统疗法——冬病夏治，越来越受到人们的青睐。

临近三伏，冬病夏治中的“三伏贴”又火了。一些商家嗅到了其中的“商机”，纷纷推出三伏贴的“便利贴”，患者自行购买，照着图上的穴位自行贴敷。还有一些小诊所、药店等夸大冬病夏治的效果，打着“包治百病”的幌子，误导了群众错误理解冬病夏治防病的理念；也有一部分群众并不是虚寒体质，也要做贴敷治疗……

笔者认为，冬病夏治“三伏贴”乱象当休矣，应创造一个系统正规的三伏贴环境，从而使冬病夏治更加科学规范，更好地服务人民群众。

三伏贴历史悠久，具有操作简便、适应证广等特点，在保障和增进人民群众健康方面发挥了积极作用。

三伏贴已成为群众广为接受的中医药防治疾病的重要手段之一。随着互联网技术的发展，三伏贴也渐渐像商品一样走进了人们的视线，可随意挑选购买。打开淘宝网进行搜索，三伏贴“七代祖传、纯手工、纯中药、见效快……”广告词天花乱坠，各种黑膏药、无纺布膏药等让人看得眼花缭乱。店家为扩大销售量，还免费配送人体穴位图，让其对照进行贴敷。

贴敷的药品质量有保证吗？按图贴穴能保证完全准确吗？再有，冬病夏治三伏贴的药物有发泡和不发泡两种，发泡的药物如果掌握不当或贴敷穴位不当，都会引起不适……这些情况让人揪心，暗藏的隐患重重。

笔者曾遇到了一个乱贴冬病夏治的外院患者。为了图方便，就在附近的私人诊所进行贴敷。当晚，背后一张A4纸大小的部位都起了水泡，疼痛难忍，觉也睡不好。

三伏贴是在相应的穴位上贴敷，这名患者显然没有遵照这一原则；巨大的水泡有可能是过敏引起，也有可能是三伏贴的药物配制不过关（药物中斑蝥的用量没有掌握好）；私人诊所并不具备冬病夏治三伏贴资质，疗效也就无从谈起。

国家中医药管理局早在2013年就下达了《关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》。文件要求：开展“三伏贴”服务的行政机构应为卫生行政部门、中医药管理部门核准登记的中医科、中西医结合科或民族医学科诊疗科目的医疗机构，并已开展相应的中医药或民族医药服务工作。非医疗机构不得开展“三伏贴”服务。文件还对应用管理做出了明确的规定，在处方管理、操作人员、操作场所、安全管理与效果评价、宣传推广等方面都有具体的规范要求。

开展冬病夏治的医疗机构应正确、科学地对待，在用药工序和穴位定位、服务流程上要做足功夫。笔者所在的湖北省襄阳市中医医院，开展冬病夏治已有26年时间，每年前来贴敷的群众多达上万名。

医院秉承“质量安全、规范辨证、继承传统、开拓创新”的原则，使该院的冬病夏治历久弥新，辐射到周边各个地区。医院把“三伏贴”的质量安全作为重中之重，从药品质量、厘定人群、辨识体质、内外兼顾、跟踪观察5个方面层层把关。

医院对各病种穴位贴敷的理论基础、选穴依据、配方、适应人群和排除标准作了深入厘定；组织参加冬病夏治的工作人员进行了多次操作培训、严格考试，不合格者不能上岗；在药材的炮制上，按古法炮制，绝不为图方便而省去任何一道工序；进行系统的数据统计，随访观察冬病夏治效果，使襄阳中医的“三伏贴”这项工作受到了越来越多人的认可和青睐。(李丽)

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