非萎缩性胃炎≠胃癌！定期检查最关键

我曾遇到一位患者因非萎缩性胃炎被误诊为需要手术的情况。他朋友患有胃癌后出现不适症状，拿着半年前的胃镜检查结果来咨询。当时的检查结果显示是普通的非萎缩性胃炎，我明确告知他这种情况距离癌变还有很远的距离，并建议无需进一步检查。然而他却前往附近一家私人医院复诊，在那里被诊断为严重胃炎并被告知需手术和病理检查。在家人劝阻后再次找我复查时，报告显示仍为非萎缩性胃炎。为了稳妥起见，我又请了科室医生复核结果确认无误后才让患者安心。

借此机会向大家科普一下两种常见胃病的区别：非萎缩性胃炎是慢性炎症状态，主要表现为上腹部疼痛、胀气、恶心等症状；而萎缩性胃炎则是由长期反复发作的非萎缩性胃炎发展而来，在炎症过程中会出现黏膜上皮细胞减少变薄、腺体萎缩消失等变化。当黏膜自我修复时会逐渐被肠上皮细胞替代（即肠化生），这种现象虽然被归类为癌前病变，但并不意味着一定会癌变。

需要特别说明的是：从正常黏膜发展到浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠化生、异常增生直至最终形成癌症是一个极其漫长的过程。据医学统计，在规范治疗和定期复查的情况下（如每1-2年进行一次胃肠镜检查），萎缩性胃炎每年发生癌变的概率仅为0.1%左右。因此不必过度恐慌。

临床观察发现：部分萎缩性胃炎患者的症状并不比非萎缩性类型更严重，甚至存在无明显症状的情况。由于腺体萎缩会影响消化吸收功能，可能会出现更明显的腹胀、食欲减退等症状。但最终确诊仍需依赖专业的胃肠镜检查及病理分析结果。

建议所有消化道疾病患者都应选择正规医疗机构进行诊治，在医生指导下规范治疗并定期复查即可有效控制病情发展。

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