高血压分人群检查指南

大家好！之前我分享过一篇关于高血压需要做什么检查的文章，很多网友对此有各种吐槽。总之就是说费用较高。今天我将根据不同人群分别说明需要进行哪些检查。

对于高血压患者来说，首先要做两个方面的检查：一是原发性与继发性高血压的鉴别诊断。医生会根据患者的具体情况选择是否进行相关检查以排除继发性高血压的可能性；二是评估是否存在其他并发症。

如果患者是初次确诊高血压，则建议进行血生化检测（包括血糖、血脂、肝肾功能）以及心电图和心脏彩超等检查。血脂四项的费用大约在30-40元之间即可满足需求，无需额外进行血脂七项检测。这些项目能够帮助评估治疗效果，并初步筛查心脑血管疾病。

针对心血管系统高风险人群（如患有高血压5年以上或年龄超过40岁），若存在吸烟史或既往有劳累、激动时出现胸前压迫感、发闷、烧灼样阵发性疼痛等表现，则建议进行心脏CTA和DDSA等影像学检查。

对于脑血管系统高风险人群（如患有高血压5年以上且为中老年人），若伴有吸烟史、饮食过咸、头痛头晕、嗜睡、肢体麻木无力等症状；或出现轻瘫、一侧视力减退/失明、言语不清等情况；或存在饮水呛咳、面无表情、痴呆等表现，则建议进行脑血管相关影像学检查。

眼底检查则适用于伴有动脉硬化且出现眼部症状的患者（如视力模糊、视物变形等）。这类患者需通过眼底检查评估病情发展情况。

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